Sin duda uno de los casos mas frecuentes por el cual ocurren
emergencias en los hospitales son jovenes en grave estado de salud por causa de
los abortos....
La Medicina entiende por aborto toda expulsión del feto, natural o
provocada, en el período no viable de su vida intrauterino, es decir, cuando no
tiene ninguna posibilidad de sobrevivir. Si esa expulsión del feto se realiza
en período viable pero antes del término del embarazo, se denomina parto
prematuro, tanto si el feto sobrevive como si muere.
En el lenguaje corriente, aborto es la muerte del feto por su expulsión,
natural o provocada, en cualquier momento de su vida intrauterino.
◄clases de aborto►
El aborto puede ser espontáneo o provocado. El espontáneo se produce o
bien porque surge la muerte intrauterinamente, o bien porque causas diversas
motivan la expulsión del nuevo ser al exterior, donde fallece dada su falta de
capacidad para vivir fuera del vientre de su madre. Si el aborto es provocado,
se realiza o bien matando al hijo en el seno materno o bien forzando
artificialmente su expulsión para que muera en el exterior.
En ocasiones se actúa sobre embarazos de hijos viables, matándolos en el
interior de la madre o procurando su muerte después de nacer vivos. Esto no es,
médicamente hablando, un aborto, y de hecho muchas legislaciones que se
consideran permisivas en la tolerancia del aborto lo prohíben expresamente,
porque lo incluyen en la figura del infanticidio. Pero no ocurre así en otros
casos, como por ejemplo en España, donde el Código Penal no tiene en cuenta la
viabilidad del feto para que se dé el delito de aborto, y, en contrapartida, se
puede matar en algunos casos a fetos viables sin recibir ningún castigo penal,
al amparo de la legislación vigente precisamente en materia de aborto. Por eso
utilizaremos en estas páginas la definición de aborto según el lenguaje
corriente, de modo que la muerte provocada de un feto viable también será
considerada como aborto.
◙metodos para abortar◙
- Por envenenamiento salinoSe extrae el líquido amniótico dentro de la bolsa
que proteje al bebé. Se introduce una larga aguja a través del abdómen de la
madre, hasta la bolsa amniótica y se inyecta en su lugar una solución salina
concentrada. El bebé ingiere esta solución que le producirá la muerte 12 horas
más tarde por envenenamiento, deshidratación, hemorragia del cerebro y de otros
órganos. Esta solución salina produce quemaduras graves en la piel del bebé.
Unas horas más tarde, la madre comienza "el parto" y da a luz un bebé
muerto o moribundo, muchas veces en movimiento.Este método se utiliza después
de las 16 semanas de embarazo.
- Por Succión Se inserta en el útero un tubo hueco que tiene un borde
afilado. Una fuerte succión (28 veces más fuerte que la de una aspiradora
casera) despedaza el cuerpo del bebé que se está desarrollando, así como la
placenta y absorbe "el producto del embarazo" (osea, el bebé),
depositándolo después en un balde. El abortista introduce luego una pinza para
extraer el cráneo, que suele no salir por el tubo de succión. Algunas veces las
partes más pequeñas del cuerpo del bebé pueden identificarse. Casi el 95% de
los abortos en los países desarrollados se realizan de esta forma.
- Por Dilatación y Curetaje En este método se utiliza una cureta o cuchillo
provisto de una cucharilla filosa en la punta con la cual se va cortando al
bebé en pedazos con el fin de facilitar su extracción por el cuello de la
matriz. Durante el segundo y el tercer trimestre del embarazo el bebé es ya
demasiado grande para extraerlo por succión; entonces se utiliza el método
llamado por dilatación y curetaje. La cureta se emplea para desmembrar al bebé,
sacándose luego en pedazos con ayuda de los forceps. Este método está
convirtiéndose en el más usual.
- Por "D & X" a las 32 semanas Este es el método más espantoso de
todos, también es conocido como nacimiento parcial. Suele hacerse cuando el
bebé se encuentra muy próximo de su nacimiento Después de haber dilatado el
cuello uterino durante tres días y guiándose por la ecografía, el abortista
introduce unas pinzas y agarra con ellas una piernecita, después la otra,
seguida del cuerpo, hasta llegar a los hombros y brazos del bebé. así extrae
parcialmente el cuerpo del bebé, como si éste fuera nacer, salvo que deja la
cabeza dentro del útero. Como la cabeza es demasiado grande para ser extraída
intacta; el abortista, entierra unas tijeras en la base del cráneo del bebé que
está vivo, y las abre para ampliar el orificio. Entonces inserta un catéter y
extrae el cerebro mediante succión. Este procedimiento hace que el bebé muera y
que su cabeza se desplome. A continuación extrae a la criatura y le corta la
placenta.
- Por Operación Cesárea Este método es exactamente igual que una operación
cesárea hasta que se corta el cordón umbilical, salvo que en vez de cuidar al
niño extraído se le deja morir. La cesárea no tiene el objeto de salvar al bebé
sino de matarlo.
- Mediante Prostaglandinas Este fármaco provoca un parto prematuro durante
cualquier etapa del embarazo. Se usa para llevar a cabo el aborto a la mitad
del embarazo y en las últimas etapas de éste. Su principal
"complicación" es que el bebé a veces sale vivo. También puede
causarle graves daños a la madre. Recientemente las prostaglandinas se han
usado con la RU-486 para aumentar la "efectividad" de éstas.
-
RU-486 Se
trata de una fármaco abortivo empleado conjuntamente con una prostaglandina,
que es eficiente si se la emplea entre la primera y la tercera semana después
de faltarle la primera menstruación a la madre. Actúa matando de hambre al
diminuto bebé, al privarlo de un elemento vital, la hormona progesterona. El
aborto se produce luego de varios días de dolorosas contracciones.
☼efectos fisicos☼
• MUERTE:
Las primeras causas de muerte en relación con el aborto son
hemorragia, infección, embolia, anestesia, y embarazos ectópicos sin
diagnosticar [ undiagnosed ]. El aborto legal constituye la quinta causa de
muerte de gestantes en los EE. UU, aunque de hecho se sabe que la mayoría de
muertes relacionadas con el aborto no son registradas oficialmente como tales.
• CÁNCER DE MAMA:
El riesgo de cáncer de mama casi se dobla después de un aborto e
incluso se incrementa aún más con dos o más abortos.(3)
• CÁNCER DE OVARIOS, HÍGADO Y CERVICAL (cuello uterino):
Las mujeres con un aborto se enfrentan a un riesgo relativo de 2.3 de cáncer
cervical, en comparación con las mujeres que no han abortado, y las mujeres con
dos o más abortos encaran un riesgo relativo de 4.92. Riesgos igualmente
elevados de cáncer de ovario e hígado se ligan con el aborto único o múltiple.
Estos porcentajes incrementados de cáncer para el caso de mujeres que han
abortado se vinculan aparentemente a la interrupción no natural de los cambios
hormonales que acompañan al embarazo, así como a la lesión cervical no tratada.
• PERFORACIÓN DE ÚTERO:
Entre un 2 y un 3 % de las pacientes de aborto pueden sufrir
perforación del útero; es más, la mayoría de estas lesiones quedarán sin ser
diagnosticadas ni tratadas a no ser que realice una visualización mediante
laparoscopia. (5) Esta clase de examen puede resultar útil cuando se inicia un
proceso judicial por negligencia en la práctica del aborto. El riesgo de
perforación uterina se incrementa para las mujeres que ya han tenido hijos y
para las que reciben anestesia general durante la realización del aborto.(6) El
daño en el útero puede complicarse en ulteriores embarazos y eventualmente
puede acarrear problemas que requieran una histerectomía, lo que de por sí
puede conllevar diversas complicaciones adicionales y lesiones que incluyen la
osteoporosis.
• DESGARROS CERVICALES (cuello del útero):
En al menos un uno por ciento de abortos realizados en el primer trimestre se
producen importantes desgarros cervicales que requieren sutura. Las
laceraciones de menor envergadura o las micro-fracturas, que normalmente no son
tratadas, pueden también a la larga perjudicar la función reproductiva. La
lesión latente post-aborto puede abocar a una posterior incompetencia cervical
[ subsequent cervical incompetence ], parto prematuro y complicaciones durante
el parto. El riesgo de lesión cervical es mayor en adolescentes, para abortos
realizados en el segundo trimestre, y cuando los facultativos no usan laminaria
(sic) para dilatar el cuello uterino
• PLACENTA PREVIA (sic):
El aborto incrementa el riesgo de placenta previa en ulteriores
embarazos (una circunstancia que pone en peligro tanto la vida de la madre como
su embarazo deseado), en una escala de entre siete y quince. El desarrollo
anormal de la placenta debido a lesión uterina aumenta el riesgo de
malformación fetal, muerte perinatal y efusión excesiva de sangre durante el
parto.
• RECIÉN NACIDOS DISCAPACITADOS EN POSTERIORES EMBARAZOS:
El aborto se asocia con lesiones cervicales y uterinas que pueden incrementar
el riesgo de parto prematuro, complicaciones en el parto y desarrollo anormal
de la placenta en posteriores embarazos. Estas complicaciones reproductivas
constituyen las causas principales de las minusvalías en recién nacidos.
• EMBARAZO ECTÓPICO:
El aborto está relacionado de forma importante con un riesgo añadido
de embarazos ectópicos posteriores. Los embarazos ectópicos, a su vez, amenazan
la vida y pueden llevar a un descenso en la fertilidad.
• AFECCIÓN INFLAMATORIA PÉLVICA [ pelvic inflammatory disease (PID) ]:
Se trata de una enfermedad que puede poner en peligro la vida y conllevar un
riesgo añadido de embarazo ectópico y reducción de fertilidad. De entre las
pacientes que tienen una infección por clamidia [ a chlamydia infection ] en el
momento del aborto, un 23 % desarrollará PID en cuatro semanas. Algunos
estudios han arrojado que entre un 20 y un 27 % de pacientes que abortan sufren
una infección por clamidia. Aproximadamente un 5 % de pacientes que no han sido
infectados por clamidia desarollan PID dentro de las 4 semanas posteriores a un
aborto realizado durante el primer trimestre. Es por tanto razonable suponer
que cuantos practican abortos previenen y tratan tales infecciones antes del
aborto.
• ENDOMETRITIS:
La endometritis representa un riesgo post-aborto para todas las mujeres, pero
en especial para las adolescentes, las cuales tienen una probabilidad 2.5 veces
mayor de contraer endometritis después de un aborto que las mujeres con edades
entre 20 y 29 años.
• COMPLICACIONES INMEDIATAS:
Alrededor de un 10 % de mujeres que se someten a un aborto provocado
sufrirán complicaciones inmediatas, de las cuales aproximadamente un quinto (2
%) tienen la consideración de riesgo mortal. Las nueve grandes complicaciones
más comunes que pueden darse durante la práctica del aborto son: infección,
efusión excesiva de sangre, embolia, desgarro o perforación del útero,
complicaciones de la anestesia, convulsiones, hemorragia, lesión cervical y
"shock" endotóxico. Las complicaciones 'menores' más comunes
incluyen: infeccion, efusión de sangre, fiebre, quemaduras de segundo grado [
second degree burns ], dolor abdominal crónico, vómitos, problemas
gastro-intestinales, y sensibilización del Rh [ Rh sensitization ].
• RIESGOS AÑADIDOS PARA LAS MUJERES CON MÚLTIPLES ABORTOS:
En general, la mayoría de los estudios arriba citados reflejan
factores de riesgo para mujeres que se han sometido a un solo aborto. Estos
mismos estudios muestran que las mujeres que tienen abortos múltiples encaran
un riesgo mucho mayor de sufrir tales complicaciones. Este punto es
especialmente digno de ser mencionado desde el punto y hora en que alrededor de
un 45 % de todos los abortos se practican en mujeres que ya habían abortado
antes.
• RIESGOS AÑADIDOS PARA LAS ADOLESCENTES:
Las adolescentes, que suponen aproximadamente un 30 por ciento de las mujeres
que abortan, se exponen a un riesgo mucho más alto de sufrir numerosas
complicaciones relacionadas con el aborto. Esto reza tanto para las
complicaciones inmediatas como para los perjuicios reproductivos a largo plazo.
• PEOR ESTADO DE SALUD GENERAL:
En un estudio realizado sobre 1.428 mujeres, los investigadores
descubrieron que los embarazos malogrados y en particular los debidos a aborto
provocado se asociaban de manera significativa a una salud general más
deficiente. Los abortos múltiples correspondían a una valoración todavía peor
de la salud presente. Mientras que la interrupción del embarazo por causas
naturales iba en detrimento de la salud, el aborto provocado resultó estar más
estrechamente relacionado con una salud deficiente. Tales hallazgos confirman
investigaciones anteriores que arrojaban que durante el año siguiente a un
aborto las mujeres visitaban a su médico de cabecera un 80 % más por toda clase
de razones y un 180 % más por razones psico-sociales. Los autores también se
encontraron con que si hay un compañero presente y que no presta apoyo [not
supportive], el porcentaje de aborto natural se eleva a más del doble y el de
aborto provocado es cuatro veces mayor que si él está presente y apoyando. Si
el compañero está ausente, el porcentaje de aborto provocado es seis veces
mayor.
• RIESGO AÑADIDO POR FACTORES QUE HACEN PELIGRAR LA SALUD:
El aborto está en buena medida ligado a cambios de conducta tales como
promiscuidad, tabaquismo, abuso de las drogas y desórdenes alimenticios que en
conjunto contribuyen a incrementar los riesgos de padecer problemas de salud.
Por ejemplo, la promiscuidad y el aborto están ambos relacionados con un
aumento de las tasas de PID y embarazos ectópicos. Cuál de los dos contribuye
más es algo todavía incierto, pero deslindarlo puede ser irrelevante si la
promiscuidad es de por sí una reacción al trauma post-aborto o a la pérdida de
autoestima.